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Assurance Maladie : ce qui va changer en 2011

Les mesures en préparation et qui seront discutées à l’Assemblée Nationale à partir du 18 octobre ont pour objectif, une nouvelle fois, d’essayer de réduire le déficit de l’assurance-maladie en 2011 : réaliser 2,5 milliards d'économies en 2011 en réduisant la progression des dépenses de santé à 2,9 % pour limiter le déficit de 12 milliards d'euros.

 

Les principales mesures qui vont toucher les assurés

 

Médicaments : baisse du taux de remboursement des médicaments
Les médicaments, remboursés à 35% aujourd’hui, devraient voir leur taux de remboursement passer à 30%.
Il s’agit des médicaments à vignette bleue, dont le service médical rendu est jugé « modéré » par la Haute Autorité de Santé.   
 
Ticket modérateur : augmentation d’un demi – point
Le ticket modérateur, c'est-à-dire la part qui reste à la charge de l’assuré ou de sa complémentaire santé, devrait être relevé d’un demi-point. Pour une consultation chez votre médecin généraliste, vous serez remboursé à 69,5 % par l’assurance maladie au lieu de 70% aujourd’hui.
Tous les actes médicaux (médecins, kinésithérapeutes, infirmières …) sont concernés. 
 
Hôpital : les actes entre 91 et 120 € moins bien remboursés
Aujourd’hui, pour les actes inférieurs à 91 €, les assurés payent un ticket modérateur (part restant à la charge de l’assuré ou de sa mutuelle), au-delà le ticket modérateur est de 18 €, quelque soit l’acte. Ce seuil devrait être remonté à 120 €.  
 
Affections de Longue Durée (ALD) : limiter les abus
Sans remettre en cause le régime des ALD (patients pris en charge à 100 % dans le cadre d’une affection de longue durée), quelques mesures devraient voir le jour :
- Frais de transport : ils ne seront plus systématiquement remboursés à 100 %
- HTA bénigne : les nouveaux patients ne seraient pas pris en charge à 100 %
- Patients diabétiques : limitation du remboursement des bandelettes d’autotest de glycémie à une par jour.
 
Les autres mesures devraient toucher quant à elles les médecins, les biologistes, les radiologues, les maisons de retraite, l’industrie pharmaceutique :
- Médecins : continuer de limiter leurs prescriptions de médicaments, d’actes paramédicaux
- Biologistes, Radiologues : baisser leurs tarifs
- Maisons de retraite : surveiller leurs dépenses d'assurance-maladie
-
Industrie pharmaceutique : baisse de prix de certains médicaments.  
 
 
Écrit par Action Sociale le 09/11/10
  
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